足底筋膜炎治療全攻略 不再步步驚心

足底筋膜炎是相當常見的疾患,許多患者飽受反覆發作,深感康復之路真難行。菁英診所復健科陳相宏醫師表示,足底筋膜炎一直沒痊癒,主要原因在於足底筋膜、足部肌腱、足弓韌帶、神經等慢性發炎及退化問題未被周全治療,因而遲遲不見好轉。
足底筋膜一端連於腳底跟骨,呈扇狀向前延伸附著於趾骨,支撐著足弓並賦予彈性,站立時承受身體的重量、行走時吸收來自地面的反作用力。陳相宏醫師說明,足底筋膜會因長時間站、走、跑步、穿著不適合的鞋子等長期過度刺激而慢性發炎;此外,扁平足和高弓足因吸收地面反作用力的調節功能較差、或足弓韌帶及足部肌腱已退化,這些情況都需要仰賴足底筋膜來代償,如此過度使用也會導致足底筋膜炎。

改善足底筋膜炎的傳統治療包括口服非類固醇消炎止痛藥、物理治療、及足底筋膜伸展運動等,但不少患者的疼痛依然存在,原因即在於筋膜、肌腱、韌帶、神經等疼痛根源未能有效修復。要直擊這些問題點,陳醫師認為目前以增生療法作用較為直接與理想。
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足跟痛通常只是症狀,背後的問題可能不單純,是足底筋膜炎、還是肌腱發炎?是退化問題、還是天生足弓異常?都必須詳細檢查才能確診,治療上也必須各個擊破才有機會儘可能改善。陳醫師提醒患者,接受治療之外,也要選對鞋子、使用足弓矯正鞋墊、勤做足底舒緩及強化運動;平常若感到足跟隱隱作痛,應立刻休息,必要時及早就醫,以免問題擴大。
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