服用類固醇Prednisolone注意事項及副作用

服用類固醇Prednisolone注意事項及副作用

鄭志雄醫師編譯

類固醇是治療腎小球腎炎的良藥。由於煤體錯誤的報導及妨間的傳言，導致很多不必要的誤解。在醫師指示下服用類固醇，會有很好的治療效果，但必須與醫師合作，減少可能發生的副作用，每天使用大劑量的類固醇較有可能發生副作用，當病情穩定進步時服用劑量會減少，隨著服用劑量的減少，副作用也會減少。且副作用的產生跟服用劑量，和每個人的服藥有關，這裡有一些你可能經驗到的副作用：

１、血壓上升---你開始服用類固醇就要密切注意血壓的變化。一旦血壓上升成為問題，就要服藥控制。
　　你最好學會在家量血壓。
２、饑餓---類固醇使人容易饑餓、吃很多，顯著的食慾增加對小孩來說是一大問題，你可能需要營養師
　　的協助來避免體重過重。
３、外在形態改變-庫辛氏狀 "Cushingoid" 一詞是用來描述因服用類固醇所造成的改變，臉、頰、軀幹可
　　能變得腫胖，特別是臉部及眼臉會浮腫，而相對地，手腳就顯得 "皮包骨"。
４、鹽和液體的滯留---類固醇會有使液體滯留的傾向，這就是為何限鹽飲食是很重要的。
５、降低對感染的反應---當你的小孩在服用大劑量的類固醇時，對抗感染的能力就會降低，有些感染會
　　變得非常嚴重，假若你的小孩尚未感染水痘，或未接受疫苗，就要避免暴露在公共場所，當你的小
　　孩已暴露時，就要儘快找你的醫生。
６、情緒搖擺不定---當你服用類固醇時，可能會發生極度的高興、憂傷、或活躍。
７、腸胃方面的問題---類固醇會增加對腸胃道的刺激，假如出現胃不舒服的問題，要找你的醫生，這時
　　可以用制酸劑，早上吃飯時合併服用類固醇，可減少胃部不適。避免同時服用亞斯匹靈(Aspirin)類的
　　藥物，因為它皆會引起胃不舒服。
８、粉刺(青春痘)--對青春期的孩子，類固醇會加重粉刺的產生。
９、月經週期的改變--對女孩子，經期會變得不規律，甚至停經幾個月。

類固醇的藥物使用注意事項及指引：

1、治療期間必須在指定時間回診。
2、不可任意停藥，因為定期定量服用才可達到最佳治療效果。
3、如有任何不適，請與醫師聯絡，並請告知別科醫師在使用類固醇。
4、由於類固醇嘗起來很苦，所以若是因此你的孩子不吃時，可在吃藥時伴服些水或其它如蜂蜜、花生醬
　　等諸如此類的東西。
5、如果說早上忘了吃，記得當天一定要快點吃，要是你的孩子服藥時間是每兩天吃一次的話，那麼你可
　　以將吃藥時間記錄在月歷上，以提醒你那天該餵他吃藥了，要記得，忘了吃藥是件很危險的事，小
　　孩子們會因此而得不到藥物的完整療效。

上述資料取材自National Kidney Foundation with permission