2018年3月5日 星期一

慢性腎臟病患須限制含磷飲食防骨病變


慢性腎臟病患須限制含磷飲食防骨病變

她最愛吃這些「台灣特產」,但是醫生說「這種飲食習慣」會害慘你的腎,最終還會損害骨頭!

健康的身體真的要從年輕就開始注意,因為很多慢性病都是慢慢累積最後才一次爆發出來的。臺灣慢性病較高的就是腎臟病,根據統計20歲以上成人就有200萬人左右罹患慢性腎臟病,等於每10人就有1人有慢性腎臟疾病。國泰綜合醫院腎臟內科主治醫師顏銘佐表示,慢性腎臟病可以第1到第5期,超過第5期,就可能需要長期洗腎。

慢性腎臟病患會出現副甲狀腺亢進的症狀,但因為初期症狀不明顯,容易被忽略。往往已經有骨病變,像是骨鬆、骨骼疼痛,容易骨折等現象,才來就醫。也會容易因為尿毒性搔癢症,而出現皮膚搔癢,還有可能出現貧血現象。

此外,如果鈣磷結合沉積在血管壁造成血管鈣化,最後可能會造成堵塞。這樣也容易增加心血管疾病的風險,嚴重可能導致心肌梗塞、心臟衰竭等。

顏銘佐醫生表示,曾遇過一名女士有多年慢性腎臟病史,常吃各種含高磷成分的加工食品,像是肉鬆、肉乾,也很愛吃各種內臟類,為了補血改善貧血。但因為她腎功能差,身體難排出高磷食品的磷成分,因此容易與鈣結合一起排出體外,造成骨質流失。結果漸漸地骨頭開始感到疼痛,以致於無法走路,最後甚至不能下床,還好經過治療才有好轉。

對於腎臟病的治療,服用醫生開的鈣片,但也還是有血管鈣化的風險,或可在醫生評估下,服用不含鈣的磷結合劑,幫助排出體內過高的磷,但健保不給付,須自費,一天藥費約300~500元,大約要吃一個月。若用藥物無法控製病情,就必須切除副甲狀腺,將4顆腺體摘除3.5顆,留下半顆以平衡體內磷鈣,手術有健保給付。

顏銘佐醫生提醒各位如果想要避免有慢性腎臟病,應注意兩件事:

第一,注意維持清淡飲食,以維持腎功能。因為食物中的磷必須靠腎臟排除,如果腎功能差的話,就會很難排出磷,最後血液中的含磷量就會增加,當磷與鈣結合後,會讓血中鈣質減少,並刺激副甲狀腺分泌,不斷地把骨頭裡的鈣與磷往外搬,導致骨質流失。



第二,少吃高磷食品,像是肉鬆、肉乾、香腸。



身體更容易吸收這些加工食品裡的磷成分,另外,現在天氣熱許多人喜歡喝可樂,這類的碳酸飲料也都含有磷,所以醫生建議少喝為妙!

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