隱形殺手! 胰臟癌難發現 六成患者已末期
背痛、偏頭痛 小心是胰臟癌
魏怡嘉
57歲的陳先生平時工作忙碌,曾有過十二指腸潰瘍的病史,2年前開始出現腹部悶痛及消化不良等症狀,做過腸鏡及胃鏡還是找不出原因,直到半年後到大醫院做電腦斷層及抽血檢查,才發現罹患胰臟癌;醫師表示,胰臟癌症狀與腸胃問題相像,容易被忽略,又因為位置隱密難以發現,成為死角。
成大外科部及臨床醫學研究部主任沈延盛表示,胰臟癌向來是消化醫學中較容易被忽略的一環,如黃疸、上腹部悶痛、長期血糖失控、甚至背痛、偏頭痛,都可能是胰臟癌早期警訊,門診即曾遇過患者長期下背痛不適,因此求助復健科治療,卻始終不見好轉,半年後腹部疼痛加劇,進一步診斷才發現是胰臟癌。
今日是「世界胰臟癌日」,國衛院癌症研究中心所長陳立宗表示,根據國健署癌症登記報告,台灣胰臟癌發生率雖僅排名13,但其死亡率卻相當驚人,所有癌症中排行第八。胰臟癌五年死亡率為6%,在所有惡性腫瘤中,長期占據最低五年存活率位置,也因此醫界將胰臟癌視為「21世紀的頑固堡壘」。在台灣,一年約新增2000多名胰臟癌病患,且每年約以6%的速度增加。
沈延盛指出,轉移性胰臟癌患者過去接受一線用藥後,存活中位數僅5.5個月,而臨床試驗結果發現,若在治療失敗後接續使用新劑型二線藥物,可顯著提高存活期,26%更可以到一年的存活率。其為新型藥物以微脂體包裹藥物,可穿透腫瘤血管孔壁進入腫瘤後才釋放高濃度藥物,目前正在申請進入健保給付,讓胰臟癌病患有另一延續治療選擇。
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